хдамидиоз у женщин-виды

Разберемся, что такое хламидиоз у женщин.
Или по другому хламидийная инфекция — это инфекционное заболевание, которое передается через половые пути.

Что вызывает хламидиоз у женщин

Возбудителем является хламидия трахоматис, латинское название Chlamydia trachomatis. Это бактерия, которая размножаются бинарным делением, то есть пополам. Существует множество подвидов хламидий. Поэтому заразиться ими можно не только от человека, но и от животных. Например при контактировании с инфицированными птицами или животными, можно заразиться опасными подвидами, например Chlamydia psittaci и Chlamydia pecorum, их попадание в организм человека вызывают поражение органов и систем, вплоть до летального исхода. Сами по себе хламидии могут сохраняться в окружающей среде около двух дней, но погибают при кипячении на протяжении 1 минуты и после обработки антисептиками, например спиртосодержащие средства, растворы содержащие высокое содержание хлора и перекись водорода.

Хламидиоз общераспространенная инфекция передаваемая половым путем (ИППП). Он особенно распространен у людей моложе 25 лет. Каждый год заражаются в среднем 90 млн. человек. Более восприимчивы к нему люди со сниженным иммунитетом. Около 40% случаев заболевание становится причиной гинекологических патологий, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто он сочетается с уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом. Сочетание нескольких ухудшают течение друг друга и удлиняют лечение.
У женщин отмечается бОльшая восприимчивость к хламидиозу.

Виды хламидий и какие органы поражают

1.Chlamydia psittaci, вызывает орнитоз — острое инфекционное заболевание, при котором поражаются нервная система и легкие, хламидийный конъюнктивит, когда происходит воспаление слизистой оболочки глаза.
2.Chlamydia trachomatis. У новорожденных вызывает хламидийный конъюнктивит, назофарингит — поражение слизистых оболочек носовой полости и глотки, отит — воспаление в разных отделах уха.
У взрослых может вызвать урогенитальный хламидиоз, который будет сопровождаться воспалительными процессами в мочевом пузыре, уретре, предстательной железе, шейке матки, придатках. Даже может вызвать проктит — воспаление слизистой оболочки прямой кишки, и холецистит — воспаление желчного пузыря.Хламидиоз часто сочетается с микоплазмозом герпесом, трихомонозом, кандидозом у женщин и гонореей 

Также данный вид вызывает трахому, это инфекционное заболевание глаз, при котором поражаются слизистая и роговица глаза с исходом в рубцевание и как следствие возникает слепота. И может вызвать венерический лимфогранулематоз, которое характеризуется гнойно-воспалительным поражением лимфатических узлов паховой области.
3.Chlamydia pneumoniae. Поражает органы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, с развитием пневмоний, бронхитов, эндокардитов.
Формы хламидиоза:острая,хроническая,бессимптомная.

Хламидиоз у женщин-как возможно заразиться

Взрослые люди могут заразиться при различных формах половых контактов с больным хламидиозом, это будет половой путь передачи инфекции. При использовании общего полотенца, личных средств гигиены, при несоблюдении правил личной гигиены — это контактно-бытовой путь заражения.
Дети могут заразиться в родах, при прохождении через родовые пути — перинатальный путь, и также как и взрослые контактно-бытовым путем.
Существует ряд предрасполагающих факторов для заражения:

  • беспорядочные половые связи;
  • наличие внутриматочной спирали.
  • нарушение правил личной гигиены.
  • тесный контакт с животными и птицами;
  • факторы, которые снижают иммунитет, например прием антибактериальных препаратов, гиповитаминозы, переохлаждения, стрессы.

Симптомы хламидиоза у женщин

Практически у 70% женщин, симптомов заболевания нет. А при наличии их, женщины будут жаловаться на:

  • слизисто-гноевидные выделения из влагалища и мочеиспускательного канала.
  • между менструация могут быть скудные кровяные выделения.
  • диспареуния -боли во время секса.
  •  дизурия — зуд, жжение, боли при мочеиспускании.
  •  тянущие боли внизу живота.
    При осмотре врач увидит покраснение и отек слизистой оболочки мочеиспускательного канала и шейки матки, слизисто-гноевидные выделения из уретры и цервикального канала, иногда может возникать эрозии слизистой шейки матки.Симптомы гидросальпинкса.
    При поражении органов мочеполовой системы у женщин будут следующие симптомы:
  • при вестибулите, воспалении слизистой преддверия влагалища, скудные гноевидные выделения из влагалища, боли и отек в области вульвы.
  • при сальпингоофорите, воспалении яичников и маточных труб, схваткообразные боли низу живота, гноевидные выделения из влагалища. При хроническом течении инфекции выраженность симптомов ниже, могут быть нарушение менструального цикла.
  • при эндометрите, воспалении слизистого слоя матки, будут тянущие боли внизу живота, гнойные выделения из половых путей. Если процесс хронический, то симптомы также будут менее выражены, могут быть скудные кровянистые выделения между менструациями.
  • при пельвиоперитоните, воспалении брюшины малого таза, возникает резкая острая боль в животе, тошнота, рвота, слабость.
    В зависимости от поражения органа, врач осмотрев женщину обнаружит:
  • при вестибулите, скудные гноевидные выделения, покраснение, болезненность и отек вульвы при пальпации.
  • при сальпингоофорите, если это острая форма хламидиоза, то при пальпации будут увеличены и болезненны придатки, укорочение сводов влагалища, гноевидные выделения из шейки матки. если инфекция протекает хронически, то будет определять уплотнение маточных труб и слабовыраженная болезненность.
  • при эндометрите, если процесс протекает остро, то при пальпации матка будет болезненная увеличенная и мягкая, гноевидные выделения из шейки матки. Если инфекция хроническая, то при осмотре можно обнаружить плотную и малоподвижную матку.
  • при пельвиоперитоните, у пациентки будет характерный вид — лицо гиппократа, высокая температура, снижение давления, отсутствие или снижение мочи, резкая острая боль в животе при пальпации, а внизу живота будет определяться напряжение мышц.

    Хламидиоз у мужчин симптомы

    √слизисто-гноевидное отделяемое из мочеиспускательного канала.
    √ дизурия.
    √жжение, дискомфорт, зуд, жжение в уретре.
    √диспареуния.
    √частое мочеиспускание и позывы, особенно если инфекция начала распространяться.
    √ боли в паховой области отдающие в прямую кишку.
    При осмотре врач обнаружит покраснение и отек слизистой оболочки мочеиспускательного канала, уплотнение стенок уретры, слизисто-гноевидные или слизистые выделения.
    Преобладают   следующие симптомы.
    ⇒При эпидидимоорхите, воспалении яичек и придатков, беспокоят гнойное отделяемое из уретры, дизурия, диспареуния, боль в области яичка, мошонки и промежности, в основном с одной стороны, боли внизу живота.
    ⇒При простатите, появляются боли в промежности и внизу живота, которые иррадиируют в область ануса, дизурия.
    Во время осмотра врач увидит:
    ⇒При эпидидимоорхите, гнойные выделения, увеличенные, плотные и болезненные яички и его придатки, может быть краснота и отек мошонки в области поражения;
    ⇒При простатите определяется болезненная плотная предстательная железа.

    Так как симптомы заболевания могут пересекаться с другими заболеваниями, дифференциальную диагностику и установление диагноза должен проводить только врач!

    У детей заболевание протекает с более выраженными симптомами, что обусловлено анатомо-физиологическим строением репродуктивной системы у детей.

    Хламидиоз анальной области

    У мужчин и женщин будут одинаковые симптомы.
    -если поражена прямая кишка, то будут беспокоить зуд, жжение в анольной области, скудные выделения желтоватого или красноватого цвета.
    — если поражена область выше анального отверстия, то будут беспокоить тенезмы — постоянные тянущие, жгучие, колющие боли в области прямой кишки, но без выделения кала. Также возникает боль при дефекации, слизисто-гноевидные выделения, иногда с прожилками крови, запоры.При осмотре врач обнаружит покраснение кожных складок анального отверстия, слизисто-гноевидные выделения из прямой кишки.

    Хламидийный фарингит. Как у женщин, так и у мужчин будут : ощущение сухости в ротоглотке,болезненность, особенно при глотании.При осмотре врач увидит красноту и отек слизистой ротоглотки и миндалин.
    Хламидийный конъюнктивит. У лиц обоих полов возникнут следующие симптомы: слабовыраженная болезненность глаз, сухость и покраснение слизистой оболочки глаз,светобоязнь.Незначительные слизисто-гноевидные выделения в уголках глаз.
    При осмотре видна будет краснота и отек слизистой глаз и слизисто-гнойное отделяемое в уголках глаз.

    Диагностика хламидиоза

    О том, что человек заражен, говорит обнаружение хламидий одним из способом изложенные ниже. Желательно одновременно использовать несколько методов диагностики:
    1.Культуральный метод – это обнаружение бактерий на питательных средах. Для исследования используют соскобы со слизистых оболочек, сперма и моча. В 90% случаев исследования, можно выявить хламидии и их чувствительность к антибактериальным препаратам.
    2.Иммунофлюоресцентный метод — обнаружение в мазке взятого со слизистой оболочки, хламидий.
    3.Иммуноферментный анализ (ИФА)-обнаружение в крови больного антител определенного типа.Наличие IgM (иммуноглобулины М) говорит об остром процессе, а обнаружение IgG (иммуноглобулины G) — свидетельствует о ранее перенесенном заболевании. При снижении титра IgM говорит о эффективности терапии.
    4.Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР)- для исследования берутся мазки из уретры, цервикального канала, с век или моча. В препаратах обнаруживаются ДНК хламидий. ПЦР — самый чувствительный и эффективный способ диагностики.

    Хламидиоз  у женщин-лечение

    Очень важно! Терапия должна назначаться обоим половым партнерам.
    Основные цели лечения направлены на уничтожение хламидий, клиническое выздоровление,предотвращение осложнений,предупреждение заражения других людей.
    Врач должен рекомендовать пациенту на время лечения и наблюдения отказаться от половых связей или применять барьерную контрацепцию, до излечивания.

    Основным в лечении является назначение антибактериальных средств:
    -группы макролидов (азитромицин, кларитромицин).
    -тетрациклинового ряда (доксициклин, тетрациклин).
    -фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин).
    Назначаются антибиотики на 14-21 день, все буде зависеть от того, хронический это процесс или острый, и насколько тяжело протекает заболевание. Назначение каких либо других препаратов не требуется, только по назначению врача.
    Женщинам с урогенитальным хламидиозом дополнительно назначается местное лечение в виде вагинальных тампонов с антибактериальными мазями, влагалищных свечей.
    При приеме антибиотиков, запрещено употреблять спиртные напитки, острую и соленую пищу и еще раз повторюсь больным запрещаются половые связи. Обязательно во время терапии каждый день менять нательное белея, иметь личные полотенца и вообще соблюдать личную гигиену.

    Для того, чтобы установить излечился пациент или нет, выполняют исследование мазков через две недели после завершенного лечения, при исследовании на ПЦР мазки берут не раньше чем через месяц после лечения.
    При отрицательных результатах исследования дальше пациенты в наблюдении не нуждаются.
    Берегите себя!